![]() |
|||
|
|||
|
Иммунная система плода и новорожденного ребенка06 февраля 2012 г. 09:50Состояние иммунной системы плода в период внутриутробного развития и ее взаимодействие с иммунной системой матери во многом определяет становление иммунокомпетентности ребенка в первые годы его жизни. • В течение эмбриогенеза иммунная система матери проявляет толерантность к антигенам плода. Клетки трофобласта лишены классических антигенов МНС. В норме реакции отторжения плода отсутствуют. Плацента и плод синтезируют супрессорные факторы. На клетках плаценты, выполняющих барьерную функцию, задерживаются антитела к антигенам HLA. От матери к плоду передаются только IgG, a от плода — клетки трофобласта, поддерживающие иммуносупрессию. Реакции отторжения плода подавляются. • У беременной усилена функция ТЬ2-клеток. Вирусные инфекции, инфекции TORCH-комплекса (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная и герпетическая инфекции) приводят к усилению функции Тh1-лимфоцитов, что может сопровождаться отторжением плода, прерыванием беременности. Ткань тимуса обнаруживается в возрасте 5 недель. Т-лимфоциты появляются в тимусе в возрасте 12 недель. Реакции клеточного иммунного ответа проявляются в слабой форме. На 16-й неделе дифференцируются Т-хелперы и регуляторные Т-клетки. Супрессорную функцию выполняют не только CD4+ CD25+ Treg, но и незрелые Т-лимфоциты и другие клетки. Это подавляет отторжение плода. Цитотоксическая функция Т-лимфоцитов значительно снижена. С этим может быть связана высокая чувствительность к протозойным и вирусным инфекциям, таким как краснуха, герпес, вирусный гепатит, токсоплазмоз и др. • Фагоцитоз нарастает с 20-недельного возраста, причем преимущественно его поглотительная способность, а последующие фазы остаются несовершенны. • Активный синтез компонентов системы комплемента фетальной печенью выявляют на ранней стадии онтогенеза (с 8 недели С2 и С4). Один из механизмов врожденной иммунной системы.
• При сохранности трансплацентарного барьера к моменту рождения IgM в пуповинной крови выявить не удается. Наличие IgM (>0,2 г/л) в пуповинной крови свидетельствует о перенесенной внутриутробной инфекции. • К моменту рождения иммуносупрессорные факторы организма ослабевают. В частности, исчезает один из наиболее активных факторов супрессии — а-фетопротеин. Изменения в иммунной сисгеме в последние дни беременности и в период родов сходны с проявлениями воспалительной реакции: увеличение уровня провоспалительных цитокинов (ФНО-а, ИЛ-ip), простагландинов и других медиаторов, что представлено на видео родов онлайн. Подобные механизмы могут отвечать за невынашивание беременности инфекционного генеза с участием рецепторов врожденного иммунитета (TLR и др.). Становление иммунной системы ребенка проходит через ряд стадий, условно подразделяемых как минимум на 5 критических периодов. Знание особенностей иммунной системы в эти периоды развития ребенка крайне важны как для проведения эпидемиологических и профилактических мероприятий (в первую очередь для вакцинации), так и для контроля качества его жизни. Установление связи критических периодов формирования иммунной системы с наиболее тяжелыми заболеваниями детского возраста (иммунодефицит, аллергопатология, аутоиммунные заболевания, лимфопролиферативные заболевания) — одна из ключевых задач современной педиатрии и детской иммунологии. Еще предстоит выяснить, для какого из этих периодов наиболее характерны те или иные заболевания иммунной системы.
<--- Предыдущая статья Отличия в рюкзаках для города и туризма Следующая статья ---> Телемаркетинг – бесплатный телефон. Цена товара Количество просмотров: 5007
Комментарии |
|
© 2023, UFA.RU - Уфимский городской портал
Сервисы сайта
Найти интересное
|